发布于: 2025/10/15

搞懂这10个保险关键词，让理赔不再踩坑 | 启阳保保险知识科普

保险合同里的专业术语，往往是普通人理解保障的“拦路虎”。
但这些词汇，直接关系到你的 保障权益与理赔结果。

很多人在买保险时都会被“专业黑话”绕晕——

“等待期”和“宽限期”到底有什么区别？
“现金价值”是不是我交的钱？

这些看似晦涩的术语，其实决定了你能享受多少保障、理赔时能否顺利通过。
无论你是准备投保，还是想搞懂手里的保单，
掌握以下10个关键词，就能真正把‘保障权益’握在自己手里。

1️⃣ 如实告知

通俗解释：
投保时，保险公司问的问题（比如健康状况、职业风险），我们必须如实回答，不能隐瞒或造假。这是法律规定的义务，也是保险合同成立的基础。

举例说明：
陈先生为父亲购买重疾险，却隐瞒了父亲近期住院史。后来申请理赔时被查出隐瞒，保险公司依法解除合同并拒赔，法院也支持这一决定。

通俗解释：
保险合同生效后并非立刻生效，一般会设有一段“等待期”。
这期间若发生保险事故，保险公司不予赔付，主要是为了防止“带病投保”。

举例说明：
王女士购买医疗险，等待期30天。投保第20天住院花费5000元，保险公司不赔；等待期过后住院则可正常理赔。

通俗解释：
如果忘记按时交保费，不必慌。保险公司通常会给出“宽限期”，在这期间保障依然有效。

举例说明：
李女士的保单宽限期为60天，她迟交了保费，但在宽限期内确诊重疾，依然可以获得理赔，只是保险公司会从赔款中扣除未交保费。

通俗解释：
长期险交费几年后，保单会产生“现金价值”。若中途退保，这部分金额就是保险公司退还的金额。

举例说明：
张先生连续3年缴纳重疾险，每年1万元。第三年退保时，现金价值为8000元，这就是他能拿回的钱。

通俗解释：
这是合同中写明的“保险公司不赔的情况”，务必重点阅读！

举例说明：
赵先生因酒驾出车祸受伤，申请理赔被拒。合同明确规定“醉酒导致事故不赔”，保险公司有权拒赔。

通俗解释：
保额是保险公司承担的赔偿或给付责任的最高限额。
不是花多少赔多少，而是按约定金额赔付。

举例说明：
周女士购买50万保额的重疾险，确诊乳腺癌后可一次性获得50万元赔付。

通俗解释：
人身保险中你指定的“保险金领取人”，即保险公司将钱支付给谁。

举例说明：
李先生指定妻子为受益人，若不幸身故，赔付金将直接给妻子；若未指定，将按继承法分配，可能引发纠纷。

通俗解释：
拿到保单后有一段“反悔期”。在犹豫期内退保，可全额退还保费。

举例说明：
王阿姨投保年金险后10天反悔，提交退保申请，保险公司全额退回5万元。

通俗解释：
保险公司承诺“赔什么”的部分，也就是哪些情况下你能获得赔偿。

举例说明：
张女士的重疾险写明“确诊合同约定的120种重疾可赔付保额”，确诊轻症则赔20%。
她确诊轻度脑中风后获得20%保额赔偿。

通俗解释：
主险可单独购买，附加险必须依附主险存在。主险失效，附加险也随之终止。

举例说明：
刘先生购买“终身寿险（主险）+重疾附加险”组合。主险因未缴费中止，附加险也同时失效；补交后恢复。

保险的“复杂”，多来自我们对术语的不熟悉。
搞懂这些关键词，再看合同，就像“拿着地图走路”——清晰又安心。

启阳保温馨提醒：
投保前，一定要认真阅读条款中的 “保险责任” 和 “免责条款”。
一份“看得懂、用得上”的保险，才是真正能在关键时刻为你兜底的保障。

启阳保
让保险回归生活，让每一份守护更有温度。